Epilepsi ve Gebelik

Epilepsi bebekte anomali riskinin arttığı bir hastalıktır. Genel toplumda sağlıklı bir çocuk dünyaya getirme şansı %98 iken bu oran epilepsili annede epilepsi ilaçlarına maruz kalmaya bağlı olarak %94-96 arasında değişmektedir. Epilepsili anne epilepsi ilaçlarına bağlı olan bu riskler konusunda bilgilendirilmelidir. İlaçların değiştirilmeleri gerekiyorsa bunun gebelikten önce yapılması gerekliliği vurgulanmalıdır. Sıklıkla yapılan bir yanlış, anne adayları gebe kaldıklarını öğrenir öğrenmez kullanmış olduğu epilepsi ilaçlarını kesmektedirler. Oysa annenin epilepsi nöbeti geçirmesi anne karnındaki bebekte ilaç kullanımından çok daha fazla olumsuz etkilere neden olmaktadır. Bu nedenle epilepsi hastası olan gebe doktorun bilgisi dışında ilaçlarını kesinlikle kesmemelidir.
Epilepsi ilaçlarının gebelikte kullanımı birtakım kurallar içerir. Mümkün olduğunca tek ilaç, mümkün olan en düşük dozda ve birkaç eşit doza bölünmüş olarak verilmelidir. Anne adayı henüz gebe kalmadan önce hekimiyle konuyu mutlaka konuşmalı ve gerekli hazırlıklar gebelik öncesi yapılmalıdır. Gebelik beklentisi olan kadınlara gebe kalmadan önce bebekte ilaçlara bağlı oluşan anomali riskini azaltmak amacıyla folik asit takviyesi başlanır ve bu takviye gebeliğin 16. haftasına kadar devam ettirilir.
Gebelikte takip ultrasonografi ile yapılır. İlk ultrasonografi en geç 18-20. haftada gerçekleştirilmelidir. Bu tetkiki ultrasonografi konusunda uzmanlaşmış bir hekim gerçekleştirmelidir.
Anne sütünün en ideal beslenme olması nedeniyle epilepsili annelere mutlaka anne sütü ile beslenme tavsiye edilmelidir. İlaçlar anne sütüne geçse dahi bebeklerde ciddi bir birikim beklenmez. Bebeğin çocuk doktoru tarafından bu özellik bilinerek takibi yeterli olacaktır.
Her kadın çocuk sahibi olmak ister; nöroloji uzmanı, kadın hastalıkları ve doğum uzmanı ve çocuk hekimlerinin işbirliğiyle sağlıklı bebek sahibi olmak epilepsili anneler için de mümkündür.
Epilepsi hakkında daha detaylı bilgi için aşağıda adresi yazan siteyi ziyaret edebilirsiniz:
Yazan: Dr. Ebru Parlayan